23 неделя беременности

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь пациентам с межреберной невралгией. Мы предлагаем каждому клиенту:

  • полноценное обследование с консультациями узких специалистов для точной постановки диагноза;
  • индивидуальный подбор схемы лечения;
  • услуги квалифицированного мануального терапевта;
  • собственный кабинет ЛФК для максимально эффективных и безопасных занятий;
  • современные методы физиотерапии;
  • лечебный массаж;
  • медикаментозные блокады при выраженном болевом синдроме.

Регулярное наблюдение невролога после стихания острого периода заболевания поможет предотвратить повторные приступы.

Симптомы беременности на 23 неделе

Сейчас малыш интенсивно двигается в животе. Еще недавно многие женщины могли усомниться в том, что именно ребенок, а не кишечник информирует о своем существовании. На 23 неделе беременности они чувствуют явные толчки и шевеления плода. Однако не все будущие роженицы ощущают движения малыша на этом сроке. В некоторых случаях ребенок начинает шевелиться лишь на 24 неделе. Если гинеколог прослушивает сердцебиение посредством стетоскопа, у беременной нет поводов для волнения.

Вагинальные выделения на этом сроке имеют прозрачный или бело-желтый оттенок. При этом бели не должны быть обильными и иметь запах. Матка по-прежнему давит на органы и системы, провоцируя появление на 23 неделе беременности незначительных болей в пояснице и животе.

Испортить настроение будущей роженицы может изжога, которая образуется вследствие ослабленного сфинктера пищевода. Также изжога возникает по причине уменьшения объема желудка и повышенной концентрации гормонов. Повлиять на физиологические факторы сложно, однако сбалансировать и откорректировать свой рацион вполне возможно. Дробное питание, употребление полезных напитков и легкоусвояемых блюд — лучшие средства при борьбе с изжогой.

Диагностика

Если нет месячных, то отрицательный тест дает сигнал, что в работе организма произошли сбои. Если не пройти обследование и не принять меры, то положение осложнится проблемами с зачатием или развитием серьезных эндокринных патологий. Поскольку причин нарушения бывает много, то для диагностики назначается классическая схема, в которую входят:

Основные методы диагностики 
Методика диагностики Время
УЗИ органов малого таза 20 минут
МРТ органов малого таза 20 минут
Кровь на наличие гормонов. 15 минут

Также в список необходимых диагностических мероприятий, позволяющих выявить причину отсутствия менструации без видимой причины, являются общие анализы крови и мочи, рентген головы для исключения патологии гипофиза и гипоталамуса. Чтобы выяснить, проходит ли овуляция — оплодотворение яйцеклетки, — может понадобиться составление графика измерения базальной температуры, колебания которой реагируют на выработку прогестерона.

Как рассчитать срок беременности по неделям?

Широко используются два способа определять срок беременности: эмбриональный (считается со дня зачатия) и акушерский срок (от первого дня менструации, предшествующей беременности).

Необходимо учесть следующие моменты:

  1. Акушерский срок больше эмбрионального примерно на 2 недели. Это объясняется тем, что овуляция приходится, как правило, на середину цикла, то есть на 14-е сутки после первого дня предыдущих месячных.
  2. Врачи работают с акушерским сроком – именно его учитывают при назначении анализов, определении даты родов, начала декретного отпуска.

Как считать срок беременности по неделям от зачатия?

Эмбриональный срок чаще всего используется женщинами. Но его нельзя считать абсолютно точным. Женщина может знать дату овуляции и полового акта, после которого наступила беременность. Но даже в этом случае нельзя считать этот день точной датой зачатия. Дело в том, что яйцеклетка живет еще несколько дней после овуляции, а сперматозоид, который попал в организм женщины, может оплодотворить яйцеклетку в течение 4–5 дней. Поэтому нет гарантии, что оплодотворение произошло именно в день полового акта – это могло случиться и днем позже.

Согласно этому способу подсчета беременность длится 38 недель.

Как рассчитать срок беременности по неделям по последней менструации?

Именно акушерский срок используют врачи, поскольку он подходит для большинства женщин с регулярным циклом длиной 28–30 дней. При таком методе расчета первый день последних месячных условно считается первым днем беременности. Дату первого дня месячных, предшествующих беременности, врач фиксирует в обменной карте, когда женщина становится на учет.

Но есть те, кому этот способ не подходит. Это женщины с нерегулярным или длинным циклом (например, 35 дней вместо стандартных 28–30 дней). В таком случае лучше опираться на способ расчета от дня зачатия.

Акушерская беременность длится 40 недель.

Сопоставлять эмбриональный и акушерский сроки, отслеживать перемены в организме будущей мамы удобно при помощи календаря беременности по неделям. Каждая неделя сопровождается подробным описанием состояния плода и женщины, перечнем необходимых анализов и исследований. Для удобства указываются оба срока: эмбриональный и акушерский.

Есть ли другие методы установить срок беременности?

Существуют и другие способы определить срок беременности, но они менее точные.

  • По размерам матки. Таким способом можно установить срок 5–12 недель. При осмотре гинеколог изучает состояние матки: при беременности она увеличивается, становится более мягкой.
  • УЗИ. Метод считается точным до 10-й недели, когда можно почти без погрешностей измерить плодное яйцо и эмбрион. В это время эмбрионы у всех женщин с одним и тем же сроком развиваются приблизительно одинаково. Но затем размер эмбриона уже не может служить ориентиром для определения сроков беременности, так как зависит от национальности, веса будущей матери и других факторов.
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Уровень ХГЧ начинает расти сразу после зачатия.  Максимальная концентрация этого гормона достигается к 11 неделям.
  • Первому шевелению плода. При первой беременности женщины чувствуют движения плода примерно на сроке 20 недель, при последующих беременностях – где-то в 18 недель. Этот метод сегодня почти не используется из-за его малой достоверности.

23 неделя беременности

Давайте выясним, сколько месяцев приходится на 23 неделю беременности. Женщина привыкла считать беременность месяцами, но врач совсем другого мнения. 23 неделя – это срок расцвета беременности во всех смыслах. Будущая мама может услышать как движется малыш, она и сама становится красивее, цвет кожи сияет, а настроение поднимается. В каждом месяце года бывает разное количество дней, поэтому принято считать неделями и по лунному календарю. Расчет ведется от зачатия и исчисляется в неделях. Получается, что 23 неделя беременности это конец шестого месяца, а точнее 5.5 месяцев. Врач-гинеколог при акушерском осмотре расскажет вам, как правильно питаться и чего не следует делать на 23 неделе беременности.

Как развивается плод на 23 неделе

Наступила 23 неделя вашей беременности, плод в этот период продолжает расти, ребеночек активно играет с пуповиной мамы и вздрагивает при икоте. В этом нет ничего страшного, просто он глотает околоплодные воды, можно в эти моменты погладить животик и поговорить с малышом. Речевой контакт очень важный момент, как и тактильный, ребенок слышит и чувствует настроение мамы, успокаивается. Насторожить может лишь сильно активный малыш, но это редкость на таком сроке. Возраст самого плода от зачатия равен 21 неделе. Итак, основные показатели, такие как размер малыша и, развитие органов, характерные для 23 недель состоят в следующем:

  • Ребенок может достигать массы 250-450 грамм, рост — 20 см;
  • Активно развивается мозг, он увеличился на несколько сантиметров;
  • Сердечные клапаны увеличиваются, теперь сердцебиение можно прослушать как с помощью стетоскопа, так и на УЗИ;
  • Органы чувств продолжают развиваться, органы пищеварения тоже, налаживает свою работу поджелудочная железа. В это период идет начало образования мекония у ребенка, так как он заглатывает большую часть околоплодных вод с чешуйками эпидермиса, смазки. Позже после рождения меконий постепенно превратится в кал.
  • Кожа ребеночка становиться непрозрачной, жировая прослойка склонна увеличиваться;
  • Ребенок чередует кувыркания в животе мамы и отдых – время сна. Нервная система для этого уже достаточно развита;
  • Первый раз открываются его глазки.

Какие изменения происходят у мамы

Вот и наступил второй триместр беременности, мама может чувствовать облегчение состояния, проходит токсикоз, нервное возбуждение, к тому же мать слышит толчки малыша. На этом сроке можно пройти УЗИ и узнать будущий пол ребенка. Может появиться ощущение тошноты, но это результат движений малыша. Теперь матка поднялась немного вверх, живот округлился, всем уже заметно, что вы беременны.Ноги могут начинать уставать больше, появятся отеки, но они ни в коем случае не должны длиться долго и сильно влиять на вес. Если беспокоят отеки, прислушайтесь к рекомендациям врача, сдайте анализ на наличие белка в моче. Если обнаружат превышенные показатели, вам порекомендуют полежать некоторое время на сохранении, соблюдая должный постельный режим. Отеки также провоцируют развитие варикоза, ходите без каблуков, в удобной обуви. Чтобы облегчить состояние, нужно придерживаться диеты и больше пить, это наладит работу пищеварительной системы и общее состояние беременной женщины. А также после ходьбы или рабочего дня чаще давайте ногам отдохнуть, положите их на подушку, можно использовать компрессионный трикотаж. Беременная может ощущать боль в пояснице, так как кости разрастаются, чтобы подготовиться к родам.

Постепенно вы поправляетесь, сейчас прибавка может составлять примерно 7 кг, различное изменение в другую сторону вполне допустимо. Можно родить здорового ребенка и с весом 5 кг, и крепыша не менее здорового с весом 3 кг, тем более кроме ребенка в вас находится жидкость, которая с родами вся уйдет.Могут появляться пигментные пятна, поэтому не рекомендуется долго загорать, пользоваться защитными средствами обязательно! Могут происходить легкие головокружения, пользуйтесь головным убором.

Схватки по Брэкстону Хиксу, проявляются не у всех беременных, но имеют место быть на этом сроке. Ничего страшного в них нет, просто подготовка к чудо-рождению. Не станут исключением и судороги, особенно ночные или при купании в прохладной воде. Поэтому не заплывайте одна далеко, около вас должны находиться надежные люди. Помочь могут массаж от бедра к конечностям, а также тепловые ванночки для ног. Пусть у вашей беременности будет хороший конец, удачных вам и легких родов!!!

22 неделя беременности — 24 неделя беременности

Возможные проблемы вынашивания на 23 неделе

У некоторых беременных на 23 неделе беременности может развиться несостоятельность шейки матки. Проникая в цервикальный канал плодный пузырь начинает контактировать с окружающим пространством. Это состояние опасно для плода, поэтому будущая роженица должна находиться под наблюдением гинеколога.

При возникновении коричневых, желтых, зеленых, кровянистых выделений или сильных, тянущих болей в животе или спине на 23 неделе беременности, нужно проконсультироваться с доктором. Также помощь врача потребуется при отсутствии признаков вынашивания и шевелений плода (у тех мам, которые их уже ощущали). Несмотря на редкость замершей беременности на этом сроке, она все же встречается.

Одни беременные восторгаются блеском и густотой своих волос, у других они становятся ломкими, тусклыми и секущимися. При появлении подобных проблем можно поэкспериментировать с шампунем. При этом следует выбирать средства с натуральными маслами.

Одной из проблем этой недели могут стать растяжки. Они возникают вследствие того, что на фоне снижения синтеза коллагена и эластина ткани начинают утрачивать упругость. Поверхностный слой эпидермиса не успевает увеличиваться согласно округлившимся формам, поэтому экзодерма (нижний слой кожи) начинает истончаться и надрываться. Чтобы тренировать эластичность и активизировать питание тканей можно пользоваться специальными увлажняющими кремами, делать массаж и принимать контрастный душ.

Питание

Питание женщины — основа благоприятного течения беременности. Из материнского организма плод берет все необходимое для формирования и развития внутренних органов. Если питательных веществ недостаточно, то организм будущей мамы  отдает необходимые элементы из собственных запасов. Это напрямую влияет на самочувствие и здоровье беременной. Чтобы избежать нежелательных последствий, женщине в положении желательно внимательно относиться к продуктам, которые она ест, к способам готовки и питательной составляющей рациона.

На этой неделе желательно увеличить количество продуктов, содержащих:

  • Железо (субпродукты, красное мясо, семена тыквы, яичные желтки, яблоки);
  • Кальций (творог, сыры, миндаль, бананы, брокколи);
  • Магний (нешлифованный рис, гречка, куриные яйца);

Не стоит забывать и об остальных витаминах и минералах. Идеально, если в рационе беременной будет ежедневно присутствовать:

  • Мясо;
  • Овощи и фрукты;
  • Каши;
  • Сухофрукты и орехи;
  • Хлеб из муки грубого помола;
  • Куриные яйца;
  • Молочные продукты.

Рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • есть 5-6 раз в день небольшими порциями, избегая смешивания разных блюд;
  • готовить пищу на пару, в духовом шкафу или варить;
  • максимально избегать жареного, вяленого, копченого, соленого, сильно приправленного;
  • контролировать количество поступающей в организм соли. Идеально, если в день беременная употребит не более 1 чайной ложки соли;
  • избегать сырого мяса и рыбы, фаст-фуда, колбас и сосисок;
  • соблюдать питьевой режим. Если гинекологом не назначено иного, то в день женщине нужно выпивать около 2,5 литров жидкости. Идеально отдавать предпочтение чистой воде.

Витамины

Прием витаминных комплексов и добавок на 23-й неделе должен проходить под контролем гинеколога. Желательно тщательно выполнять назначения и контролировать дозировку. Избыток химически полученных витаминов так же опасен, как и их недостаток.

Ощущения будущей мамы

Растущая матка и живот становятся причиной дискомфорта. Жжение и изжога – частые спутники беременной. Учащается количество позывов к мочеиспусканию, возникают застойные явления, отечность, варикозное расширение вен.

Из-за повышенной утомляемости или перепадов давления у беременной возникают головные боли. После длительного стояния или ходьбы неизбежно начинает тянуть поясницу. Берегите себя, обязательно устраивайте перерыв в работе. Идеально, если вы сможете прилечь в середине дня на 15-20 минут.

В эмоциональном плане беременная на 25 неделе чувствует себя безмятежно и комфортно. Этому способствует и ровный гормональный фон, и зарождающаяся связь с будущим ребенком. Мама чувствует, когда малыш шевелится. Иногда может увидеть на поверхности живота толчки ребенка. Он откликается на поглаживания и ваш голос. Это удивительное чудо, которое дает женщине сил переносить все невзгоды беременности.

Что такое кашель. Чем сухой кашель отличается от влажного?

Кашель – это физиологически безусловный рефлекс, основной защитный механизм дыхательной системы. Различают сухой (непродуктивный) и влажный кашель (продуктивный):

  • Влажный кашель с мокротой Результат выделений в дыхательных путях. При этом кашле не надо использовать противокашлевые препараты, препятствующие очищению легких от накопления мокроты.
  • Сухой кашель. Не вызывает отхаркивания мокроты. Это непроизвольная систолическая реакция, вызванная раздражением слизистой оболочки дыхательных путей. С этим типом кашля нужно бороться с помощью противокашлевых препаратов.

Постковидный кашель – результат раздражения легочной ткани вирусом. Этот симптом сохраняется в течение нескольких недель после инфекции SARS-CoV-2 – до тех пор, пока поврежденный эпителий не регенерирует. Если кашель длится более 8 недель – он считается хроническим.

Сухой кашель – симптом, указывающий на другие заболевания: астму, хроническую обструктивную болезнь легких, аллергию, рефлюкс пищевода, рак, обструктивное апноэ, сердечную недостаточность. Также сухой кашель появляется при сильном крике, при резком изменении температуры окружающей среды, в результате воздействия сигаретного дыма, во время терапии некоторыми лекарствами.

Диагностика

Межреберная невралгия вне зависимости от выраженности болевого синдрома и его локализации, требует полноценной диагностики. Отличить ее от других патологий помогут следующие обследования:

  • опрос и сбор анамнеза: выявление характера ощущений, условий их возникновения, длительности приступа, сопутствующих заболеваний;
  • осмотр и пальпация: врач оценивает внешний вид кожных покровов, проверяет реакцию на движения, нажатия, повороты, наклоны, оценивает выраженность рефлексов;
  • лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи: позволяет выявить признаки поражения сердечной мышцы (тесты на тропонины, КФК), воспаление, почечную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.п.; точный набор анализов зависит от локализации очага боли;
  • ЭКГ, УЗИ сердца: позволяют выявить или исключить сердечно-сосудистую патологию;
  • рентген, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника: помогает выявить остеохондроз, остеопороз, опухоли, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков и т.п.;
  • рентген органов грудной клетки: позволяет оценить состояние легочной ткани, выявить признаки опухолей;
  • УЗИ почек, органов брюшной полости (исключает соответствующую патологию);
  • ФГДС для исключения патологии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • миелография, контрастная дискография, электроспондилография для оценки состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга и его корешков.

При необходимости назначаются консультации узких специалистов, дополнительные обследования.

Особенности развития ребенка

Каждый акушер знает, что существует ряд особенностей, проявляющихся в 22-23 неделю беременности. Что происходит с крохой такого необычного? В первую очередь более плотными становятся все его кости. В них активно откладываются соли кальция. Это процесс будет происходить и в течение последующих месяцев беременности. На данном сроке активируется и иммунная система малыша. Все вирусы и бактерии, попадающие в организм матери, тщательно запоминаются ею и в дальнейшем будут легко распознаваться в качестве врагов.

Сердцебиение малыша уже отлично прослушивается обычным стетоскопом. Возможно, мамочек удивляет, что на приеме у врача к животу прикладывается большая трубка. С ее помощью акушер определяет частоту сердечных сокращений. Органы чувств к шестому месяцу беременности тоже совершенствуются. Ваш кроха отлично различает голоса мамы и папы. Ему нравится их слушать, а колыбельная или обычный ласковый разговор способны даже успокоить активно пинающегося малыша.

Что происходит в организме будущей роженицы на 23 неделе гестации

С этого периода женщине потребуется больше энергии, нежели на предыдущих неделях. Это не значит, что ей нужно больше кушать или работать. Наоборот, чувство усталости будет беспокоить женщину значительно чаще. Если упадок энергии и сил препятствуют нормальному самочувствию, следует лечь и отдохнуть. Также необходимо прислушиваться к организму. При изменении вкусовых пристрастий не нужно их игнорировать. Таким образом ребенок может указывать на недостаток необходимых микроэлементов или витаминов.

Вес будущей роженицы на 23 неделе беременности продолжает увеличиваться. Переживать относительно этого не нужно. Основная масса набранного веса уйдет после родоразрешения, а часть нужна организму для грудного вскармливания. Кушать за двоих не нужно, однако придерживаться различных диет и голодать также не рекомендуется.

Многие на 23 неделе беременности жалуются на боли в ногах и отеки конечностей, а также появление сосудистых звездочек. Наличие проблем с сосудами — начальный признак варикоза, который образуется на фоне ухудшения оттока крови.

Отеки — осложнение беременности, возникающее вследствие увеличения общего объема крови. Обычно после сна отечность спадает. В противном случае нужно проконсультироваться с акушер-гинекологом. Для предупреждения отеков следует принимать контрастный душ, поднимать ноги вверх, ограничить потребление соленых блюд, носить удобную и свободную одежду, а также чаще менять положение тела.

Возможно учащение мочеиспускания, что обусловлено давлением увеличенной матки на мочевой пузырь. Продолжается подготовка организма к предстоящим родам. Тазовые кости постепенно расходятся, соединительная ткань размягчается. У беременных в этот период может возникнуть плоскостопие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector