30 неделя беременности рост и развитие малыша
Содержание:
- Как проехать в медицинский центр
- Способы лечения ИЦН
- Признаки низкого расположения плаценты
- Неделя шестая (35-42 день)
- Как часто шевелится ляль 20-21 неделя?
- Положение малыша
- Как считается срок беременности при ЭКО
- Возможные проблемы
- Предвестники преждевременных родов
- Анализ на генетические аномалии
- Как проехать в медицинский центр
- Лечение низкой плаценты при беременности
Как проехать в медицинский центр
Кликните нужный район или метро
От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки «Кинотеатр София»
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки «11 Парковая улица»
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки «11 Парковая улица»
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки «11 Парковая улица»
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
Способы лечения ИЦН
С целью профилактики преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности с 20 по 34 недели беременности назначаются препараты прогестерона (ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН) – гормона, вырабатывающегося в плаценте и поддерживающего беременность.
Существуют два способа лечения истмико-цервикальной недостаточности. Это нехирургические методы и хирургические.
Нехирургические методы
К нехирургическим методам относят введение во влагалище специальных акушерских пессариев – колец, которые надеваются на шейку матки и препятствуют ее дальнейшему раскрытию, поддерживая предлежащую часть плода. Нехирургические методы имеют ряд преимуществ – они не требую госпитализации в стационар, введения наркоза и просты в использовании. Применяют пессарии обычно после 28 недель беременности. Перед введением кольца обязательно берут мазок на флору для выявления и лечения возможного воспалительного процесса. После введения акушерского пессария необходимо каждые 2-3 недели проводить обработку влагалища и кольца антисептическими растворами для профилактики развития инфекции. Однако не всегда этот метод может быть применим.
Хирургические методы
При выраженной истмико-цервикальной недостаточности применение колец неэффективно. Не используют их также при выбухании плодного пузыря в канал шейки матки. В этих случаях лечение осуществляется путем зашивания шейки матки.
Показания к хирургической коррекции ИЦН:
- наличие ранее самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов во 2-3 триместрах
- прогрессирующая по данным клинического обследования недостаточность шейки матки, длина шейки матки менее 25 мм по данным трансвагинального УЗИ.
Противопоказания к хирургическому лечению:
- повышенная возбудимость матки, тонус
- заболевания, являющиеся противопоказанием для сохранения беременности, например тяжелые заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, инфекционные, генетические заболевания,
- кровотечение,
- пороки развития плода,
- наличие патогенной флоры во влагалище, воспаление влагалища.
Наложение швов на шейку матки обычно проводится с 13 до 27 недели беременности. Сроки проведения операции определяются индивидуально лечащим врачом. Наиболее благоприятны для оперативного лечения срок с 15 по 19 неделю беременности, когда открытие шейки матки не очень выражено и плодный пузырь не выбухает в канал.
Наложение швов на шейку матки производят под общим наркозом. В ряде случаев, например при выбухании нижнего полюса плодного яйца в канал шейки матки, после операции, в целях профилактики возможного инфицирования плодных оболочек, назначаются курс антибиотиков. При неосложненном течении послеоперационного периода беременная выписывается домой через 5-7 дней после операции. Однако каждые 2 недели врач женской консультации должен осматривать шейку матки и брать мазки на флору.
Самым частым осложнением после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности является прорезывание тканей шейки матки нитью. Это может наступить, если шейка поражена воспалительным процессом или если начинаются сокращения матки, то есть родовая деятельность. Чтобы избежать сокращений матки после наложения швов многим пациенткам назначаются токолитики – препараты снимающие тонус матки.
Швы с шейки матки снимают в 37 – 38 недель беременности. Это производят при осмотре шейки матки в гинекологическом кресле. Процедура снятия швов обычно совершенно безболезненна.
Признаки низкого расположения плаценты
- Выявляется низкая плацентация при беременности сроком 12 недель на УЗИ (узнайте из статьи: Какие анализы сдают при беременности?>>>);
- На ранних сроках никаких симптомов этого явления женщина обычно не ощущает. Чаще всего они проявляются, когда плод достигает значительных размеров – в третьем триместре;
- Ещё более достоверно выявление низкой плацентации при беременности на 20 неделе. Врач на УЗИ просто видит место крепления и записывает этот факт в выписке.
Меня в свое время сильно успокоили слова акушерки, наблюдавшей мою беременность. Она сказала: «То, что сейчас тебе ставят низкую плацентацию – еще ни о чем не говорит. Матка растет. И то, что сейчас выглядит как 1 см. от зева шейки матки, через 2 месяца превратится в 5-6 см. и крепление уже не будет низким»
Собственно, именно так и произошло.
Среди признаков, свидетельствующих как о низком расположении плаценты, так и других явлениях, можно выделить:
- Тянущие боли внизу живота, в пояснице (важная статья по теме: При беременности тянет низ живота>>>);
- Кровотечение. Его сила зависит от величины отслойки плаценты. Если она незначительная, то и количество крови выделяется совсем небольшое. При этом может не быть никаких болей внизу живота;
Если участок отслойки большой, то кровотечение будет сильным. В таком случае оно может сопровождаться головокружением, повышенной утомляемостью, обмороком, болью внизу живота. Обычно кровянистые выделения появляются после повышения физической нагрузки, активных движений, кашля, запоров. Даже при слабом кровотечении, обязательно обратитесь к врачу.
- Пониженное артериальное давление;
- Слабость, повышенная утомляемость.
Неделя шестая (35-42 день)
Живот самки сильно увеличивается в размерах, теперь ее беременность — очевидный для всех факт. С каждым днем он будет расти. Происходят изменения и в организме самки: соски становятся больше, меняется их оттенок — становится более темным.
На этой фазе у щенков проявляются индивидуальные особенности. Пигментация кожи формирует окрас шерсти. На 35-39 день рост плода — 3,5 см, к 40-му дню он увеличивается до 5 сантиметров.
Количество кормлений самки увеличивается, но если собака хочет есть, отказывать ей в этом не стоит. При этом нужно избегать перекармливания и чрезмерного набора веса. Разумным шагом станет введение в меню поливитаминов и специального корма для щенков, однако только ветеринар может сказать, что именно будет полезно вашей собачке.
Хозяин может уже заранее готовить место, где будет рожать собака. Оно должно быть теплым и комфортным. Будущую мам нужно постепенно подготавливать к уютному местечку, поощрять ее желание отдыхать в нем.
Как часто шевелится ляль 20-21 неделя?
у нас сейчас 21 неделька) вообще у всех по-разному шевеления, ну и у нас не исключение) сначала чувствовала только вечером, когда ложилась, сейчас бывает и утром и в течении дня, муж говорил, что как-то ночью обнял меня и малыш ему приветы передавал через животик) а так бывает, что за весь день пару раз толкнет. не угадаешь, но самое смешное, когда в магазине где-нибудь стоишь, а он толкаться начинает))
Идем с мужем в магазин,тын тын..Но муж пока через живот не ощущает.Малыш по передней стенке.
наш по задней стенке, муж уже ощущает и рад до ужаса)) а я рукой не могу понять ощущаю или нет, я же его и так изнутри чувствую, но он говорит, что есть контакт уже давно))
А,ну вот потому что-на задней.А у-нас прослойка мощная;)
да я слышала, что из-за этого позже ощущаться начинает, но все же)) ничего, скоро муж еще нарадуется этим ощущениям)))
Украина, Кривой Рог
Я чувствую шевеления с 18 недели, примерно неделю от начала шевелений также посещали такие мысли как у Вас, также были очень спокойные дни. Чувствовала шевеления только когда лежала на спине. А сейчас она постоянно даёт о себе знать, лежу я или иду куда все равно чувствую как малышка переворачивается, пинается. Так что всё у Вас в порядке, немного времени
Спасибо.Я сейчас на спине ощущаю и-на левом боку.Прям жду их так всегда.
Вам пока еще можно не считать, у меня мелкая затихала бывало и на 1-2дня, шевелилась по-разному, иногда активно, иногда мало, они только к 30 неделям начинают более менее стабильно шевелится
Все тесты на шевеления делают после 30 недель в основном
Да,спасибо,тоже читала что тесты с 28-30 недели.
Я так всегда считаю, чувствуются шевеления, значит все норм, сколько бы их там не было, а таквсе дети же разные, я думала моя спокойная, очень тихонечко шевелилась, но вот как раз с 28 недель я и почувствовала все прелести сильных пиночков, больно бывает капец, особенно, когда в бок ножкой стучит, мне на стену лезть хочется)))
Соглашусь ,видимо я рано считать начала;).Мне Узист сказала,Вас с 30 недель еще это так замучает;).
Я щас особо чую как в мочевой тынькает
Положение малыша
Поскольку в 30 недель организм плода начинает активно расти, происходит увеличение окружности головы. Особенности строения новорожденного доказывают, что его голова может иметь большую массу тела чем тело. Поэтому сила гравитации в норме изменяет положение ребёнка в матке и подготавливает организм к родам. Поэтому, в данном сроке дети в большинстве случаев находятся в головном предлежании. При этом изменение его положения тела ещё нельзя считать патологией, так как ребёнок может занять его к 36 неделям беременности.
При ягодичном и поперечном предлежании до 36 недель допускается выполнение определённых упражнений, которые помогут ему перевернуться. Выполнять их следует после согласования со специалистом. Требуется строго контролировать технику и самочувствие. Редко, дети могут оставаться в неправильном положении, что никак не отражается на их развитии, а также течении беременности. Данный фактор учитывается перед выбором тактики родов. Роды в поперечном положении необходимо проводить путём операции кесарево сечения, при ягодичном расположении допускается вести физиологичные роды с учётом всех факторов риска.
Как считается срок беременности при ЭКО
При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:
- Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
- Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
- Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
- Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
- Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.
Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Возможные проблемы
На таком сроке беременную, как и раньше могут сопровождать боли, усталость, проблемы с работой пищеварительной системы (изжога, запор), головные боли. Стоит сказать, что ближе к концу беременности некоторые женщины даже устают от своего положения и с нетерпением ждут родов.
Роды на 30 неделе беременности
Даже при нормальном течении беременности есть риск преждевременных родов, а если есть какие-то отклонения или риски, вероятность того, что они могут произойти, увеличивается. К сожалению, беременные не застрахованы от внезапных падений, не все могут позволить себе отказ от излишних физических нагрузок, да и стресс порой оказывает больше влияние.
На 30 неделе беременности системы органов малыша ещё не совершенны, поэтому при появлении его на свет он будет какое-то время находиться под наблюдением врачей в особых условиях, но шансы на выживание у него уже достаточно высоки.
Мягкая шейка матки при беременности 30 недель
Шейка матки – это своеобразная опора для самой матки с растущим в ней ребёнком. Поэтому врачи следят за её состоянием на протяжении беременности. Размягчение шейки матки на таком сроке является опасным признаком, указывающим на возможность преждевременных родов. В норме шейка матки должна стать мягкой уже ближе к родам. При этом такое изменение может сопровождаться укорочением шейки матки, которая должна быть не менее 3,5 см в длину. Когда врач видит такие изменения на 30 неделе, он может направить беременную на сохранение в отделение патологии беременности, от чего отказываться не стоит. В целом, при появлении таких симптомов женщине необходимо исключить физические нагрузки и стрессовые факторы, часто отдыхать, подкладывая под таз подушку или валик.
Низкая плацентация при беременности 30 недель
В течение беременности положение плаценты может меняться, поскольку нижняя часть матки тоже меняется. Очень мал процент женщин, которые к моменту родов по-прежнему имеют низко расположенную плаценту, что является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения. Если на данном сроке вам ставят низкую плацентацию, не переживайте раньше времени. Выполняйте те же рекомендации, что и при размягчении шейки матки: никаких физических нагрузок (можно совершать кратковременные прогулки), достаточный отдых в положении лёжа с подложенной под таз подушкой.
Умеренное маловодие при беременности 30 недель
Маловодие во время беременности является большой угрозой для жизни малыша, однако некоторые специалисты говорят, что умеренное маловодие свидетельствует о снижении количества вод до нижнего уровня нормальных показателей, что не должно сильно пугать беременную
Причин, как и осложнений, у такого явления достаточно много, но важно уяснить одно: когда такая проблема выявлена, женщине нужно чётко выполнять все рекомендации гинеколога. Это и регулярное проведение УЗИ с доплером и КТГ, и медикаментозное лечение
Под контролем грамотных специалистов беременная благополучно выносит своего малыша и сможет родить без осложнений.
Простуда на 30 неделе беременности
Когда женщина вынашивает малыша, её организм снижает уровень иммунной защиты, чтобы её клетки не нанесли вред плоду. При этом появляется опасность в виде разных инфекций, из которых самой распространённой является простуда.
Лечение простуды во время беременности отличается от того лечения, к которому мы все привыкли. Многие лекарственные средства запрещается использовать, поскольку они оказывают влияние на плод. Поэтому остаётся лишь бороться с симптомами.
Желательно до выздоровления время провести дома, больше отдыхая, чтобы организм находил силы для борьбы с болезнью. Чтобы вывести токсины, пейте достаточное количество жидкости. При появлении насморка промывайте нос солевыми растворами, а снизить боль в горле поможет полоскание травяными настоями. Если температура поднимается до 38 градусов и выше, в качестве жаропонижающего вы можете принять таблетку парацетамола. В любом случае только врач сможет назначить адекватное лечение, поэтому обязательно нужно проконсультироваться с ним по поводу своего заболевания.
Предвестники преждевременных родов
Любое из приведённых выше осложнений беременности на 30 неделе может привести к преждевременным родам. Предвестниками преждевременных родов являются:
- тянущая боль внизу живота;
- тяжесть и давление внутри живота;
- кровянистые или водянистые выделения;
- регулярные схваткообразные боли длительностью более полминуты;
- сокращение или прекращение ощущаемых шевелений плода.
Преждевременные роды отличаются неравномерностью, стремительностью или, наоборот, ослаблением родовой деятельности в течение процесса. Во время преждевременных родов повышена возможность внутриутробного инфицирования плода. Преждевременные роды на 30 неделе в современных медицинских условиях уже не несут высокого риска губительных осложнений у плода и матери. Но 30 неделя всё ещё не является благоприятной для рождения ребёнка. Поэтому беременной женщине следует внимательно следить за своим состоянием и при обнаружении угрожающих симптомов немедленно обращаться к специалистам и ложиться на сохранение под наблюдение врачей.
Анализ на генетические аномалии
Для того, чтобы на ранних сроках беременности обнаружить возможные генетические аномалии, проводят биопсию ворсинок хориона. Анализ берется на 9 – 11 неделях беременности. Чтобы взять образец ворсинки плода, в плаценту через шейку матки вводится специальный инструмент, либо в брюшной области делается микроразрез. Обязательным условием является высокая квалификация врача, который проводит анализ, в этом случае риск выкидыша после процедуры сведен практически к нулю. Биопсия помогает заранее определить возможное наличие генетических дефектов, например, синдрома Дауна. Результат анализа приходит через неделю, при выявлении каких-либо аномалий можно успеть сделать аборт на раннем сроке беременности. Врач может предложить тебе сделать такой анализ, но он не является обязательным. Поинтересуйся степенью риска и принимай решение сама. Риск выкидыша во время процедуры не превышает 1-2%.
Как проехать в медицинский центр
Кликните нужный район или метро
От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки «Кинотеатр София»
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки «11 Парковая улица»
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки «11 Парковая улица»
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки «11 Парковая улица»
- Телефон для справок:
- +7(495)500-93-90
Лечение низкой плаценты при беременности
К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.
Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:
- спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
- препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
- антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
- гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.
Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.
Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:
- плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
- нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
- отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
- нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.
В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.
Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:
- отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
- исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
- ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.
В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.